Что такое аутоиммунный гепатит

Аутоиммунный гепатит (АИГ), характеризуется атакой собственной иммунной системой клеток печени. 

Ее ответ вызывает воспаление, также называемое Hepatitis. Состояние может быть довольно серьезным и если его не лечить, то со временем это приведет к циррозу или печеночной недостаточности. 

Это вероятно, является результатом сочетания аутоиммунитета, экологических триггеров и генетической предрасположенности и происходит чаще у женщин. 

Всех покупателей бесплатно ведёт и консультирует наш гепатолог.

Терапия обычно включает кортикостероиды и медикаменты, которые подавляют иммунную систему. 

В тяжелых случаях может потребоваться пересадка органа.

 

 

Autoimmune hepatitis по оценкам в Европе на 100 000 населения приходится от 10 до 17 человек.

У мужчин и женщин может развиться указанное заболевание, но у представительниц прекрасного пола он встречается в 3-4 раза больше. Оно может развиться в любом возрасте, однако чаще диагностируется около 45 лет.

Тридцать-пятьдесят процентов, у которых обнаружен данный недуг, имеют еще одну идентичную проблему — щитовидной железы, ревматоидный артрит, язвенный колит или диабет 1 типа.

 

 

Она не известна. Вполне возможно, что это вызывается любым из нескольких генетических отклонений или факторов окружающей среды таких как медсредства или вирусные инфекции.

Болезни провоцируемые фагами и приводящие к Hepatitis C, успешно подавляются индийскими инновационными препаратами прямого действия на вирус на основе медвеществ:

Микстуры, с вышеуказанными эффективными средствами можно приобрести по доступной цене в онлайн-аптеке “Индия-Хелп”.

Причина большинства случаев проявления недуга неясна, но считается смесью:

  • аутоиммунитет+процесс, при котором организм вырабатывает аутоантитела, которые «нападают» и наносят вред;
  • собственные клетки и органы;
  • триггеры окружающей среды — причины запуска вне организма; заражение вирусом, прием определенных лекарств или контакт с другими токсинами;
  • генетическая предрасположенность — наследование генов, которое может облегчить запуск триггера.

 

 

Эксперты определили два типа аутоиммунного гепатита:  1 и 2, при этом иммунная система вырабатывает разные аутоантитела. 

Номер 1 встречается гораздо чаще, чем 2, который поражает в основном детей.

 

 

АИГ может возникнуть в любой возрастной категории и поражает людей всех расовых и этнических групп. Заболевание чаще встречается у девочек и женщин, чем у мальчиков и мужчин.

Аутоиммунный гепатит 1 типа встречается у людей всех возрастов, а 2 тип чаще поражает детей.

 

Признаки в целом вызваны тем, что иммунная система организма по ошибке атакует здоровые ткани и клетки.

Проявления варьируются от легких до тяжелых в зависимости от степени поражения. 

Симптомы, как правило, связаны с рубцеванием. У некоторых индивидуумов поначалу явления отсутствуют, и диагноз ставится после обследования на наличие другой проблемы со здоровьем. Некоторые из наиболее распространенных признаков могут быть неспецифичны как то:

  • усталость;
  • тошнота;
  • потеря аппетита;
  • диарея;
  • желтуха (пожелтение кожи и глаз).

Другие явления, которые могут развиваться по мере прогрессирования:

  • потеря функции мозга;
  • жидкость в животе (асцит);
  • отек ног;
  • кровоподтеки и кровотечение.
  • увеличенная селезенка (спленомегалия);
  • желчные проблемы;
  • зуд кожи или кожные высыпания;
  • боли в суставах;
  • рвота;
  • темная моча;
  • обесцвеченный кал;
  • отсутствие менструальных периодов у слабого пола (аменорея).

В начале не бывает никаких проявлений. У некоторых больных их не видно, когда им ставят диагноз, но они могут развиться позже. У других они быстро появляются в течение нескольких дней.

Когда признаки проявляются, они начинаются на протяжении недель или месяцев и неспецифичны, поэтому медперсонал может не сразу их обнаружить.

 

Диагноз недуга обычно ставится на основании признаков, истории болезни, различных анализов крови и биопсии.  

Это может отличать autoimmune hepatitis от вирусного заболевания или от других проблем со здоровьем.

Некоторые лабораторные тесты, используемые для диагностики включают:

  • функциональные пробы печени. Они проверяются на ее воспаление или повреждение;
  • полный анализ крови;
  • коагуляционная панель. Это показывает, насколько хорошо работают сгустки белков;
  • электролитная панель. Проверяется есть ли электролитный дисбаланс;
  • аутоиммунные антитела. Они используются, чтобы увидеть, есть ли указанная болезнь или, что либо с ней схожее.

Также проходят дополнительные тесты, такие как:

  • компьютерная томография. Это более подробно, чем стандартный рентген. Она может показать детальные изображения любой части тела, кости, мышц и жировых отложений;
  • МРТ делает подробные изображения органов и структур внутри организма. Используется магнитное поле и импульсы радиоволновой энергии. Краситель может быть  введен в вену. Он помогает лучше увидеть печень и брюшную полость при сканировании;
  • ультразвук. Это высокочастотные звуковые волны. Он также может проверить кровоток в кровеносных сосудах;
  • биопсия. Маленькие образцы ткани взяты из печени с помощью иглы. Эти образцы проверяются под микроскопом.

 

Оно должно проводиться гепатологом, который на этом специализируется и направлено на подавление сверх активной иммунной системы. 

Во многих случаях, особенно когда болезнь диагностирована на ранней стадии, лечение может замедлить прогрессирование и обратить вспять некоторые повреждения, которые уже произошли. Больные, у которых нет симптомов или очень легкая форма недуга, могут не нуждаться в курсе.

Медикаменты, которые можно использовать изначально («индукционная терапия»), включают:

  • кортикостероиды (такие как преднизон);
  • азатиоприн (часто в сочетании с кортикостероидами).

Другие супрессанты — особенно когда применение кортикостероидов и азатиоприна неэффективно или вызывает серьезные побочные эффекты. 

Примеры: микофенолат мофетила, циклоспорина или такролимуса.

Значительное количество пациентов приходят в ремиссию при начальном курсе в течение двух-трех лет. Это означает, что их показатели улучшаются, а лабораторные исследования показывают, что восстановление органа. 

В некоторых случаях больные, которые достигают ремиссии, могут постепенно сокращать прием лекарств. Тем не менее, рецидивы распространены и многие люди нуждаются в длительном лечении, чтобы держать болезнь под контролем. 

Поддерживающий курс может включать длительное применение гораздо более низких доз преднизолона и азатиоприна, которые эффективны.

Основная цель — остановить воспаление путем подавления иммунной системы (сделать ее менее активной), но это также может снизить способность ее бороться с инфекцией. 

Уменьшение воспалительных процессов улучшает самочувствие, показатели тестов, уменьшает степень образования рубцов и помогает предотвратить долговременное повреждение органа. После того, как лечение началось, оно длится не менее двух лет. Можно прекратить терапию, однако это не без риска, так как может произойти рецидив.

 

 

Он входит в группу препаратов, называемых кортикостероидами и является основным используемым стероидом. 

Его также можно применять для ряда других состояний, связанных с воспалением, например язвенного колита и ревматоидного артрита. Преднизолон работает, подавляя иммунную систему, помогая уменьшить воспаление в печени. 

Врач назначит дозу, которую необходимо принимать. 

Лучше всего ее принимать один раз в день, после завтрака. Большинство таблеток преднизолона следует сочетать вместе с пищей, чтобы защитить желудок от любого раздражения. 

Некоторые медпрепараты специально покрываются и могут быть приняты непосредственно перед или после еды. Иногда врач может назначить стероиды в другой форме, такой как преднизон или будесонид.

Обычно начинают с более высокой дозы, а затем ее снижают с течением времени. Ваш врач будет стремиться найти самую низкую дозу, которую вы можете принять, продолжая контролировать ситуацию, это будет индивидуально.

 

 

У некоторых тесты показывают частичное совпадение между АИГ и другими аутоиммунными состояниями особенно первичным склерозирующим холангитом (PSC) и первичным билиарным холангитом (PBC), а у некоторых пациентов — характеристиками AIH, которые могут меняться со временем. Это называется «синдромом перекрытия», и доктор может назначить другие микстуры. В некоторых случаях АИГ может пройти без приема каких-либо медсредств. Но для большинства он будет хроническим. Это может привести к образованию рубцов на печени. Она может стать настолько поврежденной, что больше не работать. Это называется печеночной недостаточностью.

Обязательно спросите своего лечащего врача о рекомендуемых вакцинах. К ним относятся прививки от вирусов.Некоторые люди не отвечают на курс или не могут продолжать его из-за побочных эффектов. 

Если болезнь прогрессирует и вызывает тяжелый цирроз и печеночную недостаточность, может потребоваться пересадка печени.

У некоторых людей, страдающих ним, также могут быть проблемы, поражающие желчные протоки — трубы, которые выводят желчь  — такие как:

  • первичный холангит (ПБЦ);
  • склерозирующий холангит (PSC).

А также:

  • целиакия;
  • заболевания щитовидной железы (Грейвса и Хасимото);
  • ревматоидный артрит;
  • диабет 1 типа;
  • воспаление кишечника;
  • витилиго

Они характеризуются:

  • острой печеночной недостаточностью;
  • циррозом.

При нем рубцовая ткань заменяет здоровую и препятствует нормальной работе. 

Также частично блокируется кровоток.

Обнаружение его на ранней стадии повышает вероятность излечения.

 

 

Ваш прогноз зависит от многих факторов, таких как:

  • общее состояние здоровья;
  • возраст на момент постановки диагноза;
  • насколько рано начинается ваш план лечения и насколько хорошо вы его выполняете.

Вы можете улучшить свои перспективы, придерживаясь здорового образа жизни, например бросить курить, регулярно заниматься спортом и включить диетическое питание.

Рейтинг

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд   (Пока оценок нет)
Загрузка...